MediCycle
Όταν ο κάδος γεμίσει, παρακαλούμε όπως συμπληρώσετε τα παρακάτω στοιχεία και θα επικοινωνήσουμε μαζί σας το συντομότερο για διευθέτηση του αδειάσματος.
Όνομα Φαρμακείου*:
Διεύθυνση Φαρμακείου*:
Άτομο Επικοινωνίας:
Τηλ. Επικοινωνίας*:
Ηλ. Ταχυδρομείο*:
Τα κελιά με * χρειάζεται να συμπληρωθούν υποχρεωτικά.